Катетеризация мочевого пузыря у домашних питомцев > 자유게시판

• 목록
• 답변
• 글쓰기
• 게시판 리스트 옵션
  • 수정
  • 삭제

Подготовка к вмешательству включает наличие стерильного зонда, водорастворимой смазки и дезинфицирующего раствора
У собак диаметр зонда зависит от ноздри (3,5–12 Fr), у котов — не превышает 5 Fr
Перед началом зафиксируйте животное на боку, чтобы ограничить движения
Обеззаразьте отверстие уретры раствором хлоргексидина (0,05%)
Для псов зонд вводят до появления мочи, далее продвигают на 2–3 см
Для кошек необходимо влагалищное зеркало, чтобы точно определить вход
Если чувствуется сопротивление, не применяйте давление — рискуете травмировать эпителий
После завершения дренирования убедитесь, что жидкость свободно выходит
Пластырем зафиксируйте конец катетера у хвоста или на бедре
7–12% случаев дают осложнения (цистит, уретрит), поэтому антибиотики назначают профилактически

Готовность инструментов и материалов перед процедурой

Подготовьте асептический набор: катетер нужного размера, раствор дезинфекции, стерильные перчатки, гель-смазка, салфетки и контейнер для сбора
Узнайте больше о подборе оборудования по ссылке prokazan.ru (shaqoplus.com)

• 
  
• Выбирайте катетер в зависимости от габаритов: у мелких — 3,5–5 Fr, у крупных — 8–12 Fr
  
• Проверьте целостность упаковки всех материалов, чтобы исключить инфекцию
  
• Используйте антисептик (хлоргексидин 0,05%) для дезинфекции внешних участков
  

Дополнительно приготовьте фиксатор для катетера при длительном применении и контейнер с маркировкой для проб
Держите всё оборудование рядом, чтобы минимизировать длительность процедуры

Правильная укладка и фиксация пациента при вмешательстве

Мелких особей (кошек, псов до 10 кг) укладывают на бок, задние конечности фиксирует ассистент
У кобелей дополнительно придерживают голову, чтобы избежать укусов
Крупных собак (свыше 25 кг) держат в вертикальной позе, применяя бандаж или петлю под животом
Обязательно поддерживайте заднюю часть тела, чтобы предотвратить резкие движения
Котам подходит положение «сидя на хвосте» с поднятым тазом
Передние лапы фиксируются вытянутыми, задние — отведёнными
Для мелких самок — таз приподнят на 30–45°, применяют валики или специальные опоры
С агрессивными особями работают в наморднике и с использованием седативных средств (по рецепту врача)
Дозировка ксилазина: от 0,05 мг/кг для котов, от 0,1 мг/кг для псов
Брахицефалов удерживают не дольше 10 минут, остальных — до 15 минут
При продлении — перерыв на 2–3 минуты

Правильное введение катетера в уретру и пузырь

Перед началом убедитесь в обработке уретры антисептиком (0,05% хлоргексидин или мирамистин)
У самцов фиксируйте орган под углом 30–45° для безопасности слизистой
Используйте стерильный гибкий проводник диаметром 1–2 мм для котов, 3–5 мм для псов
Нанесите на инструмент водную смазку (например, с анестетиком) для удобства
Для самок — вводите трубку под лёгким подъёмом, избегая соприкосновения с вагинальными стенками
У мелких — глубина 5–7 см, у крупных — 10–15 см
После проникновения в уретру двигайтесь постепенно, пока не начнётся отток
Если у пса сопротивление на 2–3 см — проверьте на спазм или камни
При отсутствии дренажа контролируйте место катетера с помощью УЗИ или снимка
Пластырем прикрепите трубку у хвоста или на бедре
Если есть кровь или задержка мочи — извлеките зонд, обработайте и повторите попытку через 10–15 мин

Риски при введении катетера и как с ними справляться

Во время установки катетера есть риск повреждения уретрального эпителия
Чтобы не травмировать — используйте смазку и не прилагайте силу
Если чувствуется сопротивление — остановитесь и попробуйте изменить угол введения
Заражение тканей — частое осложнение
Обработка антисептиком рук и инструментов — обязательна перед вмешательством
Если у животного признаки инфекции — назначьте антибиотики после процедуры
<p>Спазм мышц может сделать процесс проблематичным. Для снижения тонуса применяйте местные обезболивающие средства, к примеру, гель с лидокаином. В особо тяжёлых формах допускается использование седативных средств.</p>
<p>Образование ложного канала возникает при неправильной технике установки. Для исправления извлеките прибор и проведите визуализацию с помощью УЗИ или рентгена. Повторное введение осуществляйте под контролем изображения.</p>
<p>Геморрагический синдром может возникнуть из-за травмирования венозной/артериальной сети. В этом случае наложите лед и закончите манипуляцию. При существенном кровотечении необходима гемостатическая терапия.</p>
<p>Недостаточный дренаж жидкости иногда обусловлен перекрытием просвета зонда. Проверьте проходимость устройства, очистите физраствором или замените катетер. Убедитесь, что наконечник устройства расположен в требуемом месте.</p>